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多学科协作微创治疗膀胱前间隙瘘

发布时间:2018-07-19
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肛瘘是临床常见的肛肠疾病,临床多以Park`s分型分为:括约肌间、经括约肌、括约肌上、括约肌外四类,大多数肛瘘病变侵犯肛周、直肠周围间隙,其中高位复杂性肛瘘因病变位置高、走形复杂,手术难度大,疗程长,临床医生处理起来很棘手。


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近日,我院结直肠外科(一)/小儿外科,采用多学科合作微创的方式成功治疗一例病变范围侵及膀胱前间隙的高位复杂性肛瘘患者。该患者经多家医院手术治疗后效果欠佳,秦主任接诊后,结合病情及直肠三维超声、MRI等检查情况,考虑患者高位复杂肛瘘诊断明确,但位置高达膀胱前间隙,病情复杂,已经超出肛肠外科或泌尿外科各自单独处理能力范围。考虑手术的复杂性,制订了详细的诊疗计划,采取肛肠科与泌尿外科联合手术方式,术中分别经腹及会阴入路,经腹腔镜下切除膀胱前间隙病灶,经会阴探察瘘管,清创引流,并与腔镜组汇合,达到通畅引流、利于后续治疗的目的。其优势在于手术入路准确合理,损伤较小,术后疼痛减轻,利于伤口恢复。手术过程顺利,目前患者术后恢复良好,伤口引流通畅,病情平稳恢复中。


多学科协作微创治疗膀胱前间隙瘘.jpg


目前,多学科团队合作方式是治疗疑难复杂疾病的有效办法,其根本意义在于以病人为中心,将多学科诊治优势强强联合,以期达到临床治疗的最大获益,让每个病人获得最适合的治疗措施。


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